Descubre qué es la periodoncia, cómo saber si la necesitas, síntomas de alerta, tratamientos para gingivitis y periodontitis, prevención y precios.
¡Hola! Soy Francisco Villoslada dentista especializado en periodoncia, la rama de la odontología que se encarga de la salud de las encías y del resto de tejidos que soportan tus dientes. En mi día a día veo a muchas personas preocupadas por el sangrado de encías, la gingivitis o la temida periodontitis (a veces llamada piorrea). Por eso, quiero hablarte de forma clara y cercana sobre qué es la periodoncia, cuándo puedes necesitar un tratamiento periodontal, cuáles son los síntomas a los que debes prestar atención, en qué consisten los tratamientos actuales (desde una simple limpieza hasta cirugías avanzadas), cómo prevenir las enfermedades de las encías y también orientarte sobre los precios de estos procedimientos. Mi objetivo es que, al terminar de leer, tengas todas tus dudas resueltas y sepas cómo mantener una sonrisa sana y libre de enfermedad periodontal.
La periodoncia es la especialidad odontológica que se dedica al cuidado y tratamiento de las encías y de los tejidos de soporte de los dientes (hueso alveolar, ligamento periodontal y cemento radicular). Dicho de forma sencilla: un periodoncista (dentista especializado en periodoncia) se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades periodontales, es decir, las enfermedades de las encías y estructuras cercanas. Estas enfermedades son fundamentalmente la gingivitis y la periodontitis, de las cuales te hablaré en detalle en seguida.
Como especialista en encías, mi prioridad es conseguir que tus encías estén sanas, sin infecciones ni inflamación, ya que unas encías enfermas no sólo ponen en riesgo tus dientes (pueden acabar provocando su pérdida) sino que también pueden afectar a tu salud general. La periodoncia, por tanto, juega un papel vital en la salud bucodental y en la calidad de vida: unas encías sanas significan dientes más fuertes y una sonrisa más duradera.
Puede que te preguntes cuándo es el momento de acudir a un periodoncista o de someterte a un tratamiento periodontal. En general, cualquier señal de enfermedad en las encías es un motivo para consultar. Aquí te menciono las situaciones más comunes en las que se necesita la ayuda de la periodoncia:
Necesitas un tratamiento de periodoncia cuando hay signos de infección o deterioro en las encías. No esperes a tener dolor intenso o dientes sueltos. Ante el más mínimo indicio (sangrado, inflamación, etc.), acude a tu dentista para una evaluación. Muchas veces podemos detener una gingivitis a tiempo con medidas sencillas, pero si la dejas avanzar hasta periodontitis, el tratamiento será más complejo.
Hablemos ahora de las dos grandes enfermedades que trata la periodoncia, ya que comprender su diferencia es:
La gingivitis es la etapa inicial de la enfermedad periodontal. Es una inflamación de las encías causada por la acumulación de placa bacteriana en la superficie de los dientes y encía. Las bacterias de la placa liberan toxinas que irritan la encía, provocando enrojecimiento, hinchazón y sangrado. La buena noticia es que la gingivitis sí es reversible: no daña el hueso ni los tejidos profundos permanentemente. Si se elimina la placa y el sarro a tiempo y se mejora la higiene, la encía puede volver a estar sana.
Síntomas de gingivitis: encías enrojecidas, inflamadas, que sangran fácilmente al cepillar o usar hilo dental. En general no suele doler mucho, quizá algo de sensibilidad al cepillado. Muchas personas no se dan cuenta porque el sangrado puede ser leve.
Causa principal: la falta de higiene adecuada. Si no cepillas bien tus dientes y no usas hilo dental regularmente, la placa bacteriana se acumula. En pocos días, esa placa se puede endurecer formando sarro (cálculo) que ya no se quita con el cepillo normal. El sarro suele concentrarse en la línea de las encías irritándolas constantemente. Además, otros factores como el tabaquismo, cambios hormonales (p. ej. encías sensibles en el embarazo), diabetes u otras enfermedades sistémicas, ciertos medicamentos que reducen la saliva, o predisposición genética pueden hacer a una persona más propensa a desarrollar gingivitis. Pero el desencadenante directo siempre es la placa bacteriana.
Tratamiento de la gingivitis: es relativamente sencillo: una limpieza dental profesional (limpieza dental) realizada por el odontólogo o higienista para eliminar toda la placa y sarro acumulado, acompañada de instrucciones de higiene oral para casa. Con eso suele ser suficiente para que la encía se desinflame en unos días. Además, podrían recomendarte un colutorio antibacteriano temporal o alguna pasta dental especial para encías.
La periodontitis es una evolución de la gingivitis no tratada. En la periodontitis, la infección bacteriana ya ha dañado el periodonto más profundo: el hueso que sostiene el diente y las fibras que lo unen a la encía. Se forman bolsas periodontales, que son espacios anormales entre el diente y la encía donde se acumulan más bacterias y sarro, agravando la infección. La periodontitis provoca destrucción progresiva del hueso de soporte; si no se detiene, los dientes empiezan a aflojarse y pueden terminar cayéndose por falta de soporte.
La periodontitis no es reversible por completo: una vez que se pierde hueso o encía, no se recupera fácilmente. Sin embargo, sí es controlable: podemos detener su progresión con tratamiento adecuado y evitar que sigan los daños.
Síntomas de periodontitis: inicialmente son similares a la gingivitis (sangrado, encías muy rojas o inflamadas), pero luego aparecen encías retraídas (el diente se ve más largo), sensibilidad dental por la raíz expuesta, supuración (a veces sale pus de la encía infectada), movilidad dental (dientes que se mueven al tocarlos) y dolor al masticar. También es frecuente el mal aliento crónico. En casos avanzados, los dientes pueden cambiar de posición o separarse.
Tratamiento de la periodontitis: requiere intervenciones más profundas que una limpieza normal. Es necesario realizar un raspado y alisado radicular (conocido coloquialmente como curetaje dental): el dentista limpia cuidadosamente, con instrumentos manuales llamados curetas o con ultrasonidos, toda la placa y sarro que está adherido por debajo de la encía, en la raíz del diente. Este procedimiento suele hacerse por partes (por cuadrantes de la boca, por ejemplo dos cuadrantes en una cita y los otros dos en otra) y bajo anestesia local para mayor comodidad. Además, en ocasiones se indica un tratamiento antibiótico para eliminar las bacterias agresivas que causan la infección – a veces se hace un análisis microbiológico de la encía para elegir el antibiótico más adecuado.
Tras el raspado, se reevalúa la encía semanas después. Si la infección se ha controlado, se pasa a la fase de mantenimiento. Si quedan bolsas periodontales profundas que no han remitido, podría ser necesaria una cirugía periodontal. En la cirugía periodontal, el especialista levanta la encía con mucho cuidado bajo anestesia para acceder directamente a las bolsas infecciosas y limpiar a fondo el sarro adherido muy profundo. Luego reposiciona la encía y la sutura. En algunos casos avanzados también realizamos regeneraciones o injertos de hueso y encía: por ejemplo, colocar materiales biocompatibles o injertos óseos donde se perdió hueso, para estimular que el propio organismo regenere algo de soporte. O injertos de encía si hay mucha retracción que cubrir. Estas técnicas pueden ayudar a recuperar parte de lo perdido, aunque los resultados varían según el caso.
La periodontitis se trata con una combinación de terapia mecánica (raspados, cirugías) y, cuando hace falta, terapia farmacológica y regenerativa. Es un tratamiento más complejo y de mayor duración que el de la gingivitis. Pero es crucial hacerlo, porque si se deja avanzar, la pérdida de dientes será cuestión de tiempo.
Ya hemos mencionado que la causa inmediata de la gingivitis y periodontitis es la placa bacteriana que no se elimina correctamente. Pero vale la pena profundizar en algunos factores de riesgo que pueden predisponer o acelerar estas enfermedades:
La placa es la causa necesaria, pero factores como fumar, diabetes o factores hormonales pueden hacer que dos personas con la misma higiene tengan evoluciones distintas. Conocer tus factores de riesgo te permite tomar precauciones adicionales.
Vamos a describir cómo se lleva a cabo en la práctica el tratamiento periodontal, ya sea para gingivitis o periodontitis. Cada paciente es diferente, pero en líneas generales un tratamiento de periodoncia consta de varias fases:
En definitiva, un tratamiento de periodoncia es un proceso integral: diagnosticar, eliminar la causa, verificar resultados, corregir defectos persistentes y luego mantener. Puede sonar a mucho, pero se hace de forma escalonada y siempre buscando tu comodidad en cada paso (usamos anestesia local cuando es necesario, y podemos ofrecer sedación consciente si tienes mucha ansiedad). Mi prioridad como profesional es salvar tus dientes y devolverte unas encías sanas, y luego acompañarte para que sigan sanas en el futuro.
¡Sí, en gran medida la gingivitis y la periodontitis son prevenibles! Como has visto, el origen principal es la acumulación de placa bacteriana. Por tanto, si mantenemos una buena higiene y buenos hábitos, podemos evitar o minimizar el riesgo. Aquí van mis recomendaciones clave para mantener unas encías sanas:
Siguiendo estos consejos, es muy probable que puedas evitar la gingivitis o detectarla muy temprano y, por tanto, prevenir que evolucione a algo más serio. La clave es la constancia: pequeños hábitos diarios marcan la diferencia a largo plazo.
Una duda frecuente de los pacientes es cuánto cuesta tratar la periodontitis o la gingivitis. Los precios pueden variar mucho según el país, la clínica y la gravedad del caso, pero intentaré darte orientaciones generales (ten en cuenta que son cifras aproximadas):
Recuerda que estos precios son orientativos en 2025 y pueden variar. Lo más aconsejable es acudir a una clínica de confianza para que te hagan un presupuesto personalizado tras evaluarte. Cada boca es distinta: no es lo mismo tratar una gingivitis simple que una periodontitis severa en toda la boca. También influye si necesitarás antibióticos, cuántas revisiones, etc.
Algo positivo es que invertir en tu salud periodontal vale la pena a largo plazo. Es mejor gastar en salvar tus dientes ahora, que afrontar el coste (y las molestias) de perder piezas y tener que reponerlas con prótesis o implantes. Por ejemplo, un implante dental para sustituir un diente perdido puede costar tanto o más que todo un tratamiento periodontal completo. Así que, desde el punto de vista económico y de salud, cuidar tus encías es una decisión inteligente.
Muchos pacientes me dicen que lo que más les cuesta no es el dinero, sino el cambio de hábitos. Pero aquí estoy para ayudarte: un buen profesional periodontal te guiará en cómo cepillarte mejor, qué herramientas usar y te hará seguimiento. La periodoncia moderna busca que conserves tus propios dientes toda la vida. Y si llegas tarde y has perdido alguno, también te asesoraremos en opciones para rehabilitar (como implantes dentales) una vez que tus encías estén sanas.
Espero que esta guía te haya sido útil para entender qué es la periodoncia y por qué es tan importante para tu salud bucal. Te he hablado desde mi experiencia personal como dentista, intentando resolver las dudas más comunes: desde qué es una gingivitis y cómo se cura hasta qué pasa si se vuelve periodontitis, pasando por los cuidados diarios para prevenirlo y qué coste puede tener el tratamiento. Si recuerdas algo, que sea esto: no descuides tus encías. Son la base de tu sonrisa. Una encía que sangra es un aviso que debes atender, y cuanto antes lo hagas, más sencillo será solucionarlo.
Como profesional, estoy aquí para ayudarte. Si tienes dudas o notas algún síntoma, no dudes en consultar. La periodoncia moderna cuenta con muchas herramientas para salvar dientes que hace años se habrían perdido irremediablemente. Así que pon en práctica los consejos de higiene, mantén tus revisiones al día y, ante cualquier problema, acude a tu dentista de confianza. ¡Tu salud bucodental y tu futuro yo (con todos sus dientes) te lo agradecerán!
La periodoncia es la especialidad de la odontología que se ocupa de la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades que afectan a los tejidos de soporte de los dientes: principalmente las encías y el hueso alveolar. Es vital para mantener una buena salud oral, ya que las enfermedades periodontales pueden llevar a la pérdida de dientes y afectar la salud general.
Los síntomas pueden incluir encías rojas e inflamadas, sangrado al cepillarse o usar hilo dental, retracción de las encías, mal aliento persistente, dientes flojos y cambios en la mordida. La detección temprana y el tratamiento son clave para prevenir daños permanentes.
El tratamiento puede variar según la gravedad de la enfermedad. En etapas tempranas, puede incluir limpiezas profesionales y una mejor higiene oral en casa. En casos más avanzados, suele incluir el raspado y alisado radicular para eliminar la placa y el sarro por debajo de la línea de las encías, e incluso cirugía periodontal en las situaciones más severas.
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Las encías son tejidos fundamentales para la salud bucal que a menudo no reciben la atención que merecen hasta que aparecen problemas. Estas estructuras rosadas que rodean nuestros dientes desempeñan funciones vitales: protegen las raíces dentales, forman una barrera contra las bacterias y mantienen los dientes firmemente anclados en su posición. Comprender su anatomía, importancia y necesidades específicas de cuidado es esencial para prevenir enfermedades periodontales y mantener una sonrisa saludable durante toda la vida.
El curetaje dental o raspado y alisado radicular es un tratamiento periodontal fundamental cuyo costo puede variar según la extensión del área a tratar y la severidad de la enfermedad periodontal. En 2025, los precios se establecen generalmente por cuadrantes (dividiendo la boca en cuatro secciones), lo que permite un tratamiento más específico y un presupuesto más ajustado a las necesidades reales del paciente. Factores como la profundidad de las bolsas periodontales, la necesidad de anestesia local, el número de sesiones requeridas y la ubicación de la clínica influyen directamente en el costo final del tratamiento.
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