27 diciembre 2023

Boca seca y cuidados paliativos

El 70% de los pacientes con enfermedad crónica que requiere el uso de medicamentos de por vida sufren una sequedad bucal debido a un deterioro de la mucosa oral producido por diferentes causas.

El 70% de los pacientes con enfermedad crónica que requiere el uso de medicamentos de por vida sufren una sequedad bucal debido a un deterioro de la mucosa oral producido por diferentes causas.

imagen xerostomia Cleardent

Esta sequedad bucal requiere una atención especial en estos pacientes ya que complican su tratamiento y afecta a su calidad de vida.

Si no es así se originarán una serie de problemas como molestias bucales, halitosis, problemas en comunicación y alimentación, todo reduce la confortabilidad del enfermo y su calidad de vida.

Problemas ocasionados por la xerostomía


• Desmineralización Dental
La xerostomía se encuentra directamente relacionada con la sensación de ardor y/o dolor en las mucosas orales. La sintomatología se agrava a partir del mediodía llegando a su cota máxima en la noche, añadiendo un cuadro de ansiedad y depresión.

Otros problemas importantes que sufren las mucosas son: atrofia, fisuración y ulceración de tejidos blandos, sensación de quemazón, lengua lisa, brillantes, depapilada y con fisuras, labios secos, descarnados y fisurados.

• Enfermedad Periodontal

La reducción de la salivación, produce una disminución de la función de arrastre de residuos, que facilita la acumulación de restos de alimentos sobre los dientes y desarrollo de placa bacteriana. Además de variar el balance iónico de la saliva, se encuentra reducida la capacidad de la saliva de neutralizar los ácidos bacterianos.

periodontitis

• Lesión en prótesis Removibles
En los pacientes portadores de prótesis removibles (dentaduras postizas), la falta de la lubricación mucosa crea diferentes problemas.

Estos pacientes tienen cierta dificultad en retener la prótesis en su posición y usarlas de forma correcta. Esto facilita la aparición de erosiones y ulceraciones de las mucosas, las cuales son muy dolorosas y pueden infectarse fácilmente.

• Desmineralización Dental
El desequilibrio iónico de la saliva produce una desmineralización dental progresiva favoreciendo la fractura dental.

Hay aparición de caries rampante, la cual es de evolución muy rápida y de localizaciones poco comunes, como caras lisas de los dientes orientadas hacia el vestíbulo bucal, hacia la lengua o en los bordes gingivales.

• Dificultad en el habla
Aparece dificultad en el habla debido a la alteración en la fonación, ya que con la falta de lubricación es más difícil realizar correctamente los movimientos bucales y linguales. Esto produce una variación en la voz de los pacientes, volviéndose más débil y ronca, pudiendo provocar un aislamiento del paciente al crearles rechazo a comunicarse con su entorno.

• Candidiasis Oral
La disminución de las defensas en la cavidad oral provoca un mayor número de infecciones, entre las que destaca la candidiasis. Esta se manifiesta por la aparición de placas blanquecinas sobre el tejido oral blando. Si se desprenden estas placas, el tejido de la mucosa se ve enrojecido, aunque no suele estar ulcerado.

Consejos generales

Se ha de fomentar la higiene oral después de cada comida en estos pacientes, ayudándolos cuando sea necesario.

Se ha de destacar:

  1. Utilización de una pasta especial para xerostomía y cepillos de filamentos suaves para la limpieza de dientes, encías y lengua.
  2. Enjuagar la cavidad oral tras el cepillado con un colutorio indicado para xerostomía que incorpore un antiséptico de uso diario para prevenir la aparición de placa dental.
  3. Si el paciente es portador de dentadura postiza, retirar estas por la noche y guardarlas en un recipiente con agua y algún componente para su higiene y desinfección. Enjuagar bien antes de volver a poner.
  4. Los labios han de estar bien hidratados, se puede aplicar protectores labiales o aceite de oliva. No usar vaselinas si la boca está seca porque puede incrementar su sequedad.

Consejo Cleardent

Para pacientes en estado patológico tras muchos años de tratamiento:

• No utilizar enjuagues bucales con alcohol.
• En caso de que el paciente pueda tragar, dar agua o infusiones en pequeños sorbos, los cuales pueden darse con cucharitas o jeringas.
• El reflejo de succión se mantiene hasta el final, aplicar gasas mojadas en agua o usar pulverizadores para aplicar agua en la boca.
• Utilizar humidificadores ambientales.
• Retirar las prótesis dentales removibles, ya que si no se adaptan correctamente empeoran el aspecto del paciente pudiendo desplazarse y aumentando los ruidos respiratorios. Hidratar bien los labios con protectores labiales.
• Utilizar cepillos eléctricos para la higiene dental en caso de que sea necesario.

Ejemplos de patologías que producen xerostomía:
• Síndrome de Sjögren
• Artritis reumatoide
• Enfermos diabéticos
• Estados carenciales de vitaminas

Banner llamanos Cleardent
Dra. Carolina de Lis
Odontóloga en Clínicas Cleardent
Soy Carolina de Lis, odontóloga en Clínicas Cleardent, además de tener la titulación como enfermera titulada en 3CDental.

Índice

Lee más sobre Odontología general

Curar herpes labial
Cómo curar un Herpes Labial en horas

El herpes labial es una infección común y molesta causada por el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1). Aparece como ampollas dolorosas en los labios y alrededor de la boca, provocando incomodidad. Este artículo explora diversos métodos para eliminar el herpes labial en horas. Desde remedios caseros hasta tratamientos farmacéuticos, hay diversas opciones para acelerar la curación y aliviar los síntomas rápidamente.

Alicia Blog 300px
Dra. Alicia Martín
Manchas blancas en la lengua
Manchas Blancas en la Lengua: Causas y Soluciones

Las manchas blancas en la lengua pueden ser señal de diversos problemas de salud bucodental. Pueden deberse a una acumulación de células muertas, bacterias, o residuos alimenticios, indicando una higiene oral deficiente. Además, problemas digestivos o deficiencias vitamínicas también pueden ser causantes. En algunos casos, estas manchas pueden ser síntomas de afecciones más graves como la candidiasis oral, el liquen plano o la leucoplasia.

José Bartolomé cleardent
Dr. José Bartolomé
infección de muela
Tengo infección de muela: ¿Cómo puedo curarla y qué complicaciones tiene?

Una infección de muela puede causar un dolor intenso y constante, afectando así la calidad de vida. Es fundamental identificar sus síntomas y causas para tratarla a tiempo y evitar complicaciones graves. Las infecciones dentales pueden originarse por caries, enfermedades periodontales, traumatismos o lesiones. El diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son esenciales para preservar la salud bucal.

Dra Marta Cerezo cleardent
Dra. Marta Cerezo
Qué comer con dolor de muelas
Qué comer con dolor de muelas: Alimentos recomendados

El dolor de muelas puede afectar significativamente a la calidad de vida. Elegir los alimentos adecuados es esencial para minimizar las molestias y favorecer una recuperación más rápida. En este artículo se detallan los alimentos recomendados y aquellos a evitar, incluyendo opciones suaves y nutritivas que no requieren masticación intensa. También se proporcionan consejos para el post-tratamiento y remedios naturales.

Alicia Blog 300px
Dra. Alicia Martín
Diseño sin título
¿Cuáles Son las Causas y el Tratamiento de la Abrasión Dental?

La abrasión dental es un problema común que afecta a muchas personas en España. Se caracteriza por el desgaste del esmalte dental debido a la fricción mecánica, lo que puede conducir a la pérdida de estructura y sensibilidad dentales. En este artículo, exploraremos en detalle las causas de la abrasión dental, sus síntomas, diagnóstico, tratamiento y cómo prevenir esta condición para mantener una sonrisa saludable y radiante.

Dra. Carolina de Lis
Dra. Carolina de Lis
Disfagia
Qué es la disfagia: causas, síntomas y tratamiento

La disfagia es la dificultad para tragar alimentos sólidos, líquidos y saliva. Puede ser orofaríngea, en garganta y boca, o esofágica, en el esófago. Se manifiesta con dolor al tragar, sensación de obstrucción y regurgitación. Las causas incluyen envejecimiento, enfermedades neurológicas y trastornos musculares. Se diagnostica con videofluoroscopia, endoscopia y manometría. El tratamiento puede ser rehabilitación, ejercicios, cambios en la dieta y otras opciones terapéuticas.

Alicia Moreno Cleardent
Dra. Alicia Moreno
logo blanco v3
© 2024 Cleardent SL. Todos los derechos reservados
@1xClose Created with Sketch.