¿Se puede caer un diente a los 5 años? Cuándo es normal y cuándo no

A tu hijo se le mueve un diente con cinco años y te parece pronto. Lo normal es que no pase nada, y aquí te cuento cómo distinguir los casos en los que sí conviene mirarlo.

¿Es pronto a los cinco años?

No. La media del primer diente caído está entre los cinco y los siete años, así que cinco entra de lleno en lo esperable.

Lo que sí importa es cuál se le mueve. Lo habitual es que empiecen los dos incisivos centrales de abajo, y después los de arriba.

Si se le mueve uno de esos, buena señal. Si el que se mueve es un molar o un canino a esa edad, eso es otra cosa y hay que verlo.

¿Cómo saber si es una caída natural?

Por estas cosas, que puedes comprobar tú misma en casa:

• Se mueve poco a poco, durante semanas, y cada vez más.
• No hay ningún golpe ni caída reciente que lo explique.
• Al mirar por detrás, a veces se ve ya la punta blanca del definitivo empujando.
• Sangra muy poco o nada al tocarlo con cuidado.

Cuando se dan esas cuatro, se cae solo y no hay que hacer nada más que esperar.

Cuándo no es una caída natural

Hay tres situaciones que sí piden que lo veamos:

• Un golpe. Si el diente se ha movido de repente tras una caída, eso se mira el mismo día.
• Una caries grande. Si el diente estaba muy destruido, puede aflojarse antes de tiempo.
• Un diente que se mueve sin motivo, sin golpe y sin que se vea nada en la encía.

Ese último es el menos frecuente y el que más conviene revisar, sobre todo si se mueven varios a la vez. La revisión que recopiló los casos publicados identificó dieciséis enfermedades generales que pueden empezar así, y el diente suele ser el primer sitio donde se ven. No es lo habitual, y justo por eso se mira.

Si ha sido un golpe

Aquí hay una regla que conviene saber antes de que pase, porque el impulso natural es el contrario.

Si el diente de leche se ha salido entero, no se vuelve a poner. La guía internacional de traumatología dental lo desaconseja en dientes de leche, porque al recolocarlo se puede dañar el germen del definitivo que está justo debajo.

Lo que sí toca: calma, limpiar la zona, frío por fuera y cita ese mismo día. Con un diente definitivo el criterio es el contrario y ahí sí corre el reloj, así que lo primero es saber cuál es cuál. Está en qué hacer si a mi hijo se le ha roto un diente.

Por qué importa que se caiga antes de tiempo

Un diente de leche no solo sirve para masticar: guarda el sitio del definitivo que viene detrás.

Si se pierde pronto, sobre todo si es un molar, los dientes de al lado se inclinan hacia ese hueco y lo ocupan. Cuando después llega el definitivo, ya no cabe.

En esos casos a veces ponemos un mantenedor de espacio, que es un aparatito pequeño que sujeta el hueco hasta que el definitivo esté listo para salir.

Qué hacer en casa

• No le tires del diente ni lo ates a nada. Si está listo, se cae solo.
• Deja que se lo mueva él con la lengua, que es lo que lo va aflojando.
• Si sangra al caerse, una gasa limpia mordida diez minutos.
• Cepillado normal esa noche, con cuidado en la zona.

Y no le des importancia delante de él: a esta edad los niños leen tu cara antes que tus palabras.

Cuándo pedir cita

Si hubo un golpe, si el diente estaba cariado, si se mueve más de uno a la vez o si pasan seis meses desde la caída sin que asome el definitivo.

Y si lo que te preocupa es lo contrario, que a los siete no se le haya caído ninguno, está en hasta dónde llega el margen.

Casi todo lo de esta edad se resuelve bien si se mira a tiempo.