Curetaje dental: precio y qué lo hace subir o bajar

El curetaje cuesta aquí 75 € por cuadrante, y conviene detenerse en esa palabra: la boca se reparte en cuatro, y cuántos hay que tratar lo dice el sondaje, no el presupuesto. Después viene el mantenimiento, que son 90 € la sesión y se presupuesta aparte.

Para situarse, la última medición española es la encuesta de la OCU de noviembre de 2024: la mitad de los pacientes pagó menos de 200 € por tratarse las encías. Esa cifra es la del tratamiento completo, no la de un cuadrante.

Por eso dos presupuestos que se llaman igual pueden no ser lo mismo. Antes de comparar cifras conviene preguntar cuántos cuadrantes entran, si el mantenimiento posterior va dentro y cada cuánto toca repetirlo.

El curetaje, cuyo nombre técnico es raspado y alisado radicular, consiste en eliminar el cálculo y la placa bacteriana que se han adherido a la raíz del diente, por debajo del borde de la encía. Es el tratamiento de la periodontitis, no una variante de la limpieza habitual.

¿En qué se diferencia entonces de una higiene? La higiene actúa sobre lo que se ve, por encima de la encía. El curetaje entra en la bolsa periodontal, que es el espacio patológico que se ha formado entre el diente y la encía.

¿Por qué se hace por cuadrantes?

La boca se divide en cuatro cuadrantes y el tratamiento se realiza por partes, habitualmente a lo largo de dos o cuatro sesiones. Hay dos razones para ello.

La primera es la anestesia: tratar una zona amplia requiere anestesiar media boca, lo que resulta incómodo para usted durante horas. La segunda es el tiempo, ya que cada cuadrante exige un trabajo minucioso diente a diente que no se puede acelerar sin perder calidad.

¿Y se pierde algo por repartirlo? No se pierde nada, y conviene decirlo porque a veces se presenta como si hacerlo en una sola sesión fuera superior. Los ensayos que han comparado ambas formas no encuentran diferencias relevantes en la reducción de las bolsas. Se reparte por comodidad de quien lo recibe, no porque de otro modo el tratamiento funcione peor.

¿Qué determina el precio?

Tres factores explican la diferencia entre unos presupuestos y otros.

El primero es el número de cuadrantes que necesitan tratamiento, que depende directamente de la extensión de la enfermedad. El segundo es la profundidad de las bolsas, porque una de ocho milímetros exige bastante más trabajo que una de cuatro. Y el tercero es si se requiere cirugía periodontal complementaria en las zonas que no responden al tratamiento inicial.

Conviene que compruebe si el presupuesto incluye el estudio periodontal completo, con el sondaje de los seis puntos de cada diente y las radiografías. Ese estudio es el que determina el diagnóstico, y sin él no hay plan de tratamiento.

¿Qué resultado se puede esperar?

Es razonable que usted lo pregunte antes de decidir, y existen cifras para responderlo. Las revisiones que han reunido los ensayos sobre este tratamiento describen una reducción media de la profundidad de las bolsas en torno a 1,4 milímetros a los seis u ocho meses, y alrededor de un 74 % de bolsas cerradas.

Eso no significa que todas las bolsas de su boca vayan a responder de la misma manera. Las bolsas más profundas mejoran más en valor absoluto, y algunas zonas necesitan después cirugía periodontal. Su caso concreto se ve en la revisión posterior, comparando el sondaje nuevo con el que se hizo al principio.

¿Duele?

Se realiza con anestesia local, de modo que durante la sesión no hay dolor. En los días siguientes es normal notar sensibilidad al frío y molestia en la encía, que cede con un analgésico común.

Conviene advertir una cosa que sorprende a bastantes pacientes: al desinflamarse la encía, esta se retrae y pueden quedar los cuellos de los dientes más expuestos. No es un efecto del tratamiento sino la recuperación de la posición real de la encía, que la inflamación mantenía hinchada.

Lo que viene después

Aquí está la parte que decide el resultado a largo plazo. La periodontitis no se cura: se controla. Tras el curetaje se establece un programa de mantenimiento con revisiones cada tres o cuatro meses, según el caso.

Ese mantenimiento no es una recomendación opcional. Sin él, las bolsas se recolonizan y en dos años el cuadro vuelve al punto de partida, lo que convierte el tratamiento inicial en un gasto perdido.

Cuándo debe consultar

Si le sangran las encías al cepillarse, si nota mal aliento persistente, si las encías se han retraído, si algún diente se mueve o si le han dicho que tiene bolsas.

En la valoración medimos la profundidad de cada bolsa y el nivel del hueso, y con eso le explicamos cuántos cuadrantes necesitan tratamiento y qué resultado cabe esperar.