Dentadura postiza fija sin implantes: qué existe y su precio
Puentes sobre dientes propios, ataches, sobredentaduras: qué queda fijo de verdad sin implantes, qué se quita aunque se venda como fijo y de qué depende.
- En Cleardent
- Entre 275 € y 690 € Prótesis removible, parcial o completa. Con la prótesis terminada y los ajustes del primer año.
Escrito por Equipo médico de Cleardent Contenido bajo la dirección médica del Dr. Ismael Cerezo, Director Médico de Cleardent · Nº colegiado 23001944
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Qué conviene tener claro
- Sí existe prótesis fija sin implantes, pero con una condición: hacen falta dientes propios sanos que hagan de pilar.
- Si no queda ningún diente en esa arcada, no hay pilar. Una arcada entera fija necesita anclaje en el hueso, y eso son implantes.
- El esquelético, el de ataches y la sobredentadura se anuncian como sujeción firme, pero se quitan para limpiarlos.
- El puente adhesivo desgasta mucho menos diente y aguanta parecido: a quince años, 66,5 % frente a 61,6 % del convencional.
- El precio lo mueven cuántas piezas repone, el material y qué hay que tratar antes en los dientes pilar.
Una prótesis de quita y pon cuesta aquí entre 275 € y 690 €, según reponga unas piezas o la arcada entera y según el material de la base. Fija de verdad, sin implantes debajo, no existe: lo que la sujeta es el paladar o los dientes que queden.
¿Qué está pidiendo en realidad quien busca una dentadura fija sin implantes? No tener que quitarse nada de la boca. Aquí verás qué opciones cumplen eso de verdad, cuáles se venden como fijas sin serlo y de qué depende entrar en unas u otras.
Nuestra respuesta corta es que sí existe prótesis fija sin implantes, pero con una condición: hacen falta dientes propios sanos que la sujeten. Sin dientes que hagan de pilar y sin implantes, no hay nada a lo que anclar.
Lo que sí queda fijo sin implantes
Son dos soluciones, y las dos se apoyan en los dientes que quedan:
- El puente convencional. Tallamos los dientes de los lados del hueco y cementamos sobre ellos una pieza que incluye el diente que falta.
- El puente adhesivo. Lleva unas aletas que se pegan por la cara interna de los dientes vecinos, sin apenas tallarlos, y sirve para reponer una pieza de la zona de delante.
El puente convencional aguanta bien y lleva décadas de uso contrastado, pero tiene un coste que conviene conocer de antemano: hay que desgastar dos dientes sanos (tallarlos hasta dejarlos en forma de muñón) para reponer uno solo. El adhesivo respeta el diente y por eso lo preferimos en gente joven, aunque resiste menos carga y no sirve para muelas.
La diferencia de duración entre ambos es menor de lo que suele contarse. Un seguimiento a quince años encontró una supervivencia del 66,5 % en los adhesivos y del 61,6 % en los de recubrimiento completo, sin diferencia significativa. Lo que cambia de verdad entre uno y otro no es cuánto duran, sino cuánto diente cuesta ponerlos.
Cuando un adhesivo falla, lo habitual es que se despegue, y eso en la mayoría de los casos se resuelve limpiando y volviendo a cementar.
Lo que se vende como fijo y se quita
Aquí es donde se genera casi toda la confusión. Estas tres opciones se retiran para limpiarlas, por mucho que se anuncien como sujeción firme:
- El esquelético metálico, que se sostiene con ganchos sobre los dientes que quedan.
- La prótesis con ataches, que sustituye los ganchos por un anclaje de precisión oculto dentro de una funda.
- La sobredentadura, que va sujeta con botones y sí necesita implantes debajo.
Las tres sujetan mejor que una dentadura completa clásica y las usamos a menudo. Lo que no son es fijas.
Por qué una arcada entera no puede ser fija sin implantes
Si no queda ningún diente en esa arcada, no hay pilar posible. Una prótesis completa se apoya sobre la encía y sobre el hueso que hay debajo, y ese apoyo se mueve, se reabsorbe con los años y obliga a rebasarla cada cierto tiempo.
Para que una arcada completa nos quede fija hace falta anclaje en el hueso, y eso son implantes. Si te interesa esa vía, la explicamos en la dentadura fija sobre cuatro implantes.
Qué miramos para decidir
En la clínica valoramos cuatro puntos antes de proponerte una opción u otra. El primero es cuántos dientes quedan y en qué estado están los que harían de pilar, porque un pilar con la encía enferma (periodontitis activa) no sostiene nada. El segundo, cuántos dientes seguidos faltan, ya que un hueco largo necesita más apoyo del que dan dos dientes. Y el tercero es la mordida, sobre todo si aprietas por la noche, porque eso carga el trabajo mucho más de lo que parece.
Qué mueve el precio
Tres cosas, y ninguna es la marca del material. La primera es cuántas piezas repone, porque un puente de tres y una rehabilitación de media arcada son trabajos distintos en el laboratorio y en número de sesiones. La segunda es el material (metal-cerámica, zirconio o disilicato), que ni cuesta lo mismo ni se indica en los mismos sitios. Y la tercera es lo que haya que tratar antes en los pilares: si un diente de apoyo necesita endodoncia o tratamiento de encías, eso va aparte, y es la partida que más se olvida al comparar presupuestos.
De ahí sale nuestra propuesta. Te la entregamos por escrito, con las fases, los plazos y el precio cerrado de cada partida, incluidas las revisiones del primer año.
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Preguntas frecuentes
- ¿Cuánto cuesta una dentadura postiza fija sin implantes?
- Depende de cuántas piezas reponga y de sobre qué se apoye. Un puente de tres piezas y una rehabilitación de media arcada no comparten ni trabajo de laboratorio ni número de sesiones. Y hay una partida que suele quedar fuera del precio que te dan por teléfono: lo que haya que tratar antes en los dientes que van a hacer de pilar, porque sobre un pilar enfermo no se cementa nada.
- ¿Existe de verdad una dentadura fija sin implantes?
- Sí, siempre que queden dientes propios sanos que la sujeten. Son los puentes: el convencional, que se cementa sobre los dientes de los lados tallados, y el adhesivo, que se pega por la cara interna sin apenas tallarlos. Sin dientes que hagan de pilar y sin implantes, no hay nada a lo que anclar.
- ¿Y si no me queda ningún diente en esa arcada?
- Entonces no hay prótesis fija sin implantes, por mucho que se anuncie. Una prótesis completa se apoya sobre la encía y sobre el hueso de debajo, y ese apoyo se reabsorbe con los años, así que hay que rebasarla cada cierto tiempo. Para que una arcada entera quede fija hace falta anclaje en el hueso.
- ¿El puente adhesivo aguanta menos que el convencional?
- Menos de lo que se cree. Un estudio con seguimiento a quince años encontró una supervivencia del 66,5 % para el adhesivo y del 61,6 % para el de recubrimiento completo, sin diferencia significativa entre los dos. Lo que sí cambia es el precio biológico: el convencional obliga a desgastar dos dientes sanos y el adhesivo no.
- ¿Qué falla normalmente en un puente adhesivo?
- Que se despegue, que es con diferencia el fallo más frecuente en las series publicadas. La ventaja es que despegarse no suele estropear el diente: se limpia y se vuelve a cementar. Por eso se prefiere en gente joven, donde tallar dos dientes sanos es una decisión que pesa durante décadas.
- ¿Un esquelético o una prótesis con ataches son fijos?
- No. Sujetan mejor que una dentadura completa clásica y se usan mucho, pero se retiran para limpiarlos. El ataches cambia los ganchos visibles por un anclaje de precisión oculto dentro de una funda, y eso mejora la estética y la retención, pero sigue siendo de quita y pon.
Fuentes
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