La técnica All on 4 permite recuperar una sonrisa completa con dientes fijos en un solo día. Es una de las soluciones más elegidas para la pérdida de dientes, gracias a su alta tasa de éxito y a la posibilidad de salir de la clínica con una prótesis fija el mismo día.

Mayor estabilidad primaria, fundamental para poder colocar una prótesis provisional el mismo día en muchos casos.
Evitar zonas anatómicas sensibles como el seno maxilar o el nervio dentario inferior, disminuyendo la necesidad de injertos óseos.
Mejor reparto de las fuerzas masticatorias, reduciendo el estrés sobre cada implante individual.
La posibilidad de realizar carga inmediata en la mayoría de los casos, colocando dientes fijos el mismo día.










El tratamiento comienza con una evaluación exhaustiva que incluye: historia clínica completa, exploración oral, TAC 3D (tomografía computarizada) para analizar la cantidad y calidad del hueso, y toma de impresiones o escaneado digital. Con esta información, el implantólogo planifica la posición exacta de cada implante y el laboratorio comienza a fabricar la prótesis provisional.
La intervención dura entre 2 y 4 horas por arcada y se realiza bajo anestesia local, aunque muchos pacientes optan por sedación consciente para mayor comodidad. El proceso incluye:
Extracción de los dientes remanentes (si los hubiera)
Preparación del hueso mediante fresado guiado
Colocación de los 4 implantes en sus posiciones planificadas
Toma de impresiones o registros para ajustar la prótesis
Colocación de la prótesis fija provisional
Durante este periodo, los implantes se fusionan con el hueso (osteointegración). El paciente lleva la prótesis provisional, que es completamente funcional pero fabricada en materiales más blandos. Se realizan revisiones periódicas para controlar la cicatrización.
Una vez completada la osteointegración, se retira la prótesis provisional y se coloca la definitiva, generalmente fabricada en zirconio o metal-cerámica. Esta prótesis tiene una estética superior y una alta durabilidad con el mantenimiento adecuado.
El tratamiento comienza con una evaluación exhaustiva que incluye: historia clínica completa, exploración oral, TAC 3D (tomografía computarizada) para analizar la cantidad y calidad del hueso, y toma de impresiones o escaneado digital. Con esta información, el implantólogo planifica la posición exacta de cada implante y el laboratorio comienza a fabricar la prótesis provisional.
La intervención dura entre 2 y 4 horas por arcada y se realiza bajo anestesia local, aunque muchos pacientes optan por sedación consciente para mayor comodidad. El proceso incluye:
Extracción de los dientes remanentes (si los hubiera)
Preparación del hueso mediante fresado guiado
Colocación de los 4 implantes en sus posiciones planificadas
Toma de impresiones o registros para ajustar la prótesis
Colocación de la prótesis fija provisional
Durante este periodo, los implantes se fusionan con el hueso (osteointegración). El paciente lleva la prótesis provisional, que es completamente funcional pero fabricada en materiales más blandos. Se realizan revisiones periódicas para controlar la cicatrización.
Una vez completada la osteointegración, se retira la prótesis provisional y se coloca la definitiva, generalmente fabricada en zirconio o metal-cerámica. Esta prótesis tiene una estética superior y una alta durabilidad con el mantenimiento adecuado.
| Característica | All-on-4 | All-on-6 |
|---|---|---|
| Nº de implantes | 4 por arcada | 6 por arcada |
| Hueso requerido | Menor cantidad | Mayor cantidad |
| Distribución de fuerzas | Concentrada | Más repartida |
| Indicación principal | Atrofia moderada | Buena densidad ósea |
| Precio | Más económico | Mayor inversión |
| Tiempo quirúrgico | Menor | Ligeramente mayor |
| Conclusión | Solución eficaz con menos implantes | Mayor estabilidad y reparto de carga |
Cepíllate después de cada comida con un cepillo suave o eléctrico, prestando especial atención a la zona de la prótesis y la encía. Una técnica adecuada ayuda a prevenir inflamación y acumulación de placa.
El uso del irrigador dental es imprescindible para limpiar correctamente bajo la prótesis fija. Permite eliminar restos de comida y bacterias en zonas donde el cepillo no alcanza.
Utiliza Superfloss o cepillos interdentales para acceder a espacios difíciles y mantener una higiene completa alrededor de los implantes y la estructura protésica.
Completa tu rutina con un colutorio sin alcohol, preferiblemente el indicado por tu dentista, para reforzar la protección de las encías y reducir la carga bacteriana.
Es fundamental acudir a visitas de control cada 6 meses para supervisar el estado de los implantes, la prótesis y las encías. Estas revisiones permiten detectar cualquier problema de forma precoz.
Al menos una vez al año se recomienda realizar una limpieza profesional con desmontaje de la prótesis, lo que permite limpiar en profundidad zonas que no son accesibles en casa.
Las radiografías periódicas ayudan a evaluar el estado del hueso alrededor de los implantes y confirmar que la integración se mantiene estable a lo largo del tiempo.
Con el paso del tiempo pueden ser necesarios pequeños ajustes en la prótesis para mantener la correcta adaptación, estabilidad y comodidad al masticar.
Con una correcta higiene y revisiones periódicas, los implantes All-on-Four pueden durar más de 20 años. La prótesis definitiva también tiene una alta durabilidad, aunque puede requerir ajustes o renovaciones con el tiempo. Las tasas de éxito a 10 años superan el 95% según los estudios clínicos.
La intervención se realiza con anestesia local, por lo que el paciente no siente dolor durante el procedimiento. Tras la cirugía pueden presentarse molestias leves que se controlan eficazmente con analgésicos durante los primeros días.
No. Una de las principales ventajas del All-on-Four es la carga inmediata: se coloca una prótesis provisional fija el mismo día de la cirugía. El paciente nunca se queda sin dientes en ningún momento del proceso.
Durante las primeras semanas se recomienda una dieta blanda para facilitar la cicatrización. Una vez colocada la prótesis definitiva (3-6 meses después), podrás comer prácticamente de todo con total normalidad, recuperando una capacidad masticatoria similar a la de los dientes naturales.
El rechazo de implantes es muy raro, ya que los materiales son biocompatibles. Lo que puede ocurrir en casos excepcionales es la falta de osteointegración, generalmente asociada a factores como el tabaquismo, mala higiene oral o enfermedades sistémicas no controladas. La tasa de éxito supera el 95%.
El precio de All-on-Four en España oscila entre 6.000€ y 15.000€ por arcada, dependiendo principalmente del material de la prótesis definitiva (acrílico, metal-porcelana o circonio). Este precio suele incluir el estudio diagnóstico, la cirugía, las extracciones necesarias, la prótesis provisional y la definitiva.
La diferencia principal es que All-on-Four es una prótesis fija atornillada sobre implantes que no se quita, mientras que la dentadura postiza es removible. All-on-Four ofrece mayor estabilidad, comodidad, capacidad masticatoria y previene la pérdida ósea que sí ocurre con las prótesis removibles.
Una de las grandes ventajas de All-on-Four es que se puede realizar en pacientes con atrofia ósea moderada sin necesidad de injertos. La inclinación de los implantes posteriores permite aprovechar el hueso disponible en zonas más densas. En casos de atrofia severa, el especialista valorará si es necesario algún procedimiento adicional o una técnica alternativa.
Soto-Penaloza, D., et al. (2017). The All-on-4 treatment concept: Systematic review. Journal of Clinical and Experimental Dentistry. (NIH / PubMed Central)
Malo, P., et al. (2019). Long-term Data on the All-on-4 Concept. Clinical Implant Dentistry and Related Research (PubMed)
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